ピルを飲み忘れたら

実薬の飲み忘れ


1〜2錠
飲み忘れた場合

1〜2日
飲み始めるのが
遅れた場合

 


・3錠以上飲み忘れた場合   ・3日以上飲み始めるの  
                        が遅れた場合  


右記以外
の場合
15〜21錠目を
飲み忘れた場合
1〜7錠目を
飲み忘れ
他の避妊を
せずに性交が
行われた場合

できる限り速やかに
1錠の実薬を服用する。
その後1日1錠実薬を服用し続ける
実薬は最後まで
飲み終える
 
緊急避妊の
適応となる
 
   
続く7日間実薬を服用するまでの間、
別の避妊法を併用するか性交を控える


休薬
(偽薬の服用)を
しないで次の
シートを開始
 

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偽薬(22〜28錠目)の飲み忘れ
飲み忘れた偽薬は捨てる。
1日1錠飲み続ける

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卵胞は、最低7日かけて成熟し、排卵が促されます。ということは、
最も飲み忘れに注意が必要な時期は休薬期間の前後ということになります。

ある研究によれば、実薬服用中のいずれの時期でも4錠の飲み忘れにより排卵は起こらなかったという報告がある一方、シートの最初の3日間を飲み忘れた場合、排卵が起きたとする報告もあります。

日本のガイドラインに準じれば「2日以上飲み忘れた場合は服用中止」ですが、これに従うと、時期によっては次の月経まで1か月近くかかる人もでてくるわけで、その間に妊娠という事態が起きることも考えられます。
そこで、月経開始に関係なく服用開始するクイックスタートという、欧米ではメジャーな開始方法もご紹介しています。
私たちは安全のため、日頃は日本のガイドラインに従ってアドバイスや提案をしていますが、ここではガイドライン遵守ではなく、ユーザーに有利な情報をお知らせしています。
そのため場合によっては、医師との指導と違うことが書いてあるかもしれませんが、自己判断せず、担当医に従ってください。どうしても疑問が残る場合は担当医にインフォームドコンセントを求め、理解できるまで説明をお願いしましょう。

<参考資料>
What's the pill?シリーズ
「エビデンスで示す 解りやすいOC処方Q&A」[資材番号:KSYN12]より
WHOのOCの飲み忘れに関する指導
(日本産科婦人科学会編:低用量経口避妊薬の使用に関するガイドライン改訂版(2006)より改変)